关于印发《吉林省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）》的通知

各市（州）卫健委，长白山管委会、梅河口、公主岭市卫健局：

　　为充分发挥中医药在新型冠状病毒感染的肺炎治疗中的作用，积极开展中医药防治有关工作，我省成立了中医药防治新型冠状病毒感染的肺炎专家指导组。专家组在《国家新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》中医治疗方案的基础上，结合我省气候和地域特点，制定本方案，现印发给你们，请参照执行。

　　附件：吉林省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）

　　省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控领导小组办公室

　　2020年1月26日

　　附件

吉林省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版）

　　一、病因病机

　　本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；在我省发病患者结合地域特点，可见“寒”症特点。

　　二、临床症状

　　（一）湿邪郁肺

　　临床表现：低热或未发热，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸闷，脘痞，或呕恶，便溏。舌质淡或淡红，苔白或白腻，脉濡。

　　治 法：化湿解毒，宣肺透邪。

　　推荐处方：麻杏薏甘汤、升降散、达原饮。

　　基本方药：

　　麻黄5-10g 、杏仁5-10g、 草果5-10g、 槟榔5-10g、

　　蝉蜕6-12g、 连翘10-20g、苍术10-20g、黄芩10-15g、

　　生薏苡仁10-15g、生甘草5-10g。

　　（二）邪热袭肺

　　临床表现：发热，口渴，不欲饮，胸闷、咽干少痰，纳差，大便不畅或便溏。舌边尖红，苔黄，脉浮数。

　　治 法：清热解毒，宣肺透邪。

　　推荐处方：麻杏石甘汤、小柴胡汤加厚朴、茯苓、薏苡仁。

　　基本方药：

　　麻黄5-10g、杏仁5-10g、 生石膏30-50g、 连翘10-20g、

　　黄芩5-10g、柴胡10-15g、生薏苡仁10-15g、厚朴5-10g、

　　茯苓10-15g、生甘草5-10g。

　　（三）湿热蕴毒、肺气闭塞

　　临床表现：发热，或身热不扬，汗出不畅，喘息气促，干咳或呛咳，或伴有咽痛，胸闷脘痞，口干饮水不多，口苦或口中黏腻，大便粘滞。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。

　　治 法：清热化湿，宣肺解毒。

　　推荐处方：麻杏石甘汤，甘露消毒丹合升降散。

　　基本方药：

　　麻黄5-10g、 杏仁5-10g、 生石膏30-50g、滑石10-20g、

　　茵陈10-30g、黄芩10-15g、白蔻仁5-10g（后下）、

　　藿香10-15g、苍术10-15g、葶苈子10-20g、连翘10-15g、

　　白僵蚕5-10g、 蝉蜕6-12g、姜黄5-10g、赤芍10-15g、

　　生甘草5-10g。

　　加减：热偏盛可加黄连、鱼腥草；湿偏重加茯苓、佩兰；湿热俱盛，加黄连、生薏苡仁；肝胆湿热者，可选龙胆泻肝汤加减。

　　（四）邪毒闭肺

　　临床表现：高热不退，咳嗽痰少，或有黄痰，胸闷气促，腹胀便秘。舌质红，苔黄腻或黄燥，脉滑数。

　　治 法：宣肺解毒，通腑泻热。

　　推荐处方：宣白承气汤、黄连解毒汤、解毒活血汤。

　　基本方药:

　　杏仁5-10g、生石膏30-50g、瓜蒌10-15g、大黄3-5g、

　　麻黄5-10g、葶苈子10-20g、桃仁5-10g、赤芍10-15g、

　　生甘草5-10g。

　　（五）内闭外脱

　　临床表现：神昏，烦躁，胸腹灼热，手足逆冷，呼吸急促或需要辅助通气。舌质紫绛，苔黄褐或燥，脉浮大无根。

　　治 法：开闭固脱，解毒救逆。

　　推荐处方：四逆加人参汤、安宫牛黄丸、紫雪散。

　　基本方药：

　　人参5-10g、附子6-10g（先煎）、山茱萸20-25g、送服安宫牛黄丸或紫雪散。