关于对省十四届人大一次会议第57号代表建议的答复

吉卫复议字〔2023〕40号

程颖代表：

您在省十四届人大一次会议上提出的《关于“建立吉林省县域医疗机构肿瘤防控体系”的建议》收悉。经认真办理，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

吉林省以癌症中心为龙头，构建全省癌症防治网络，依托吉林省肿瘤医院成立“吉林省肿瘤专科医疗联盟”，截至目前成员单位共计45家，其中三级医院9家，二级医院36家，服务范围覆盖全省。按照《关于开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知》精神，吉林省卫生健康委组织吉林大学第一医院、吉林大学第二医院、吉林大学中日联谊医院、北华大学附属医院、吉林省肿瘤医院等5家医疗机构为全国第一批肿瘤（消化系统）多学科诊疗试点医院，开展肿瘤多学科试点工作。形成由医院主导，临床医技科室配合，医务部门统一部署的管理模式。同时结合各试点医院学科特点，制定详细的肿瘤MDT会诊、标准化操作流程、MDT协作组管理及评价考核等制度。进一步推动肿瘤多学科诊疗规范化临床应用，优化试点医院整体管理流程，提高医务人员肿瘤多学科诊疗水平。加快推进癌症早期筛查和早诊早治，2016年吉林省肿瘤医院开始开展上消化道癌早诊早治工作，2020年又启动了城市癌症早诊早治工作。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加强顶层设计，完善诊疗服务体系。吉林省将推动高水平癌症防治机构均衡布局。进一步强化吉林省癌症中心的职能和责任，发挥“吉林省肿瘤医院肿瘤医疗联合体”的资源优势，规范指导医联体章程制定，促进成员单位签署医联体协议，建立规范的医联体内质量管理体系，明确各成员单位的权益，不断推广和扩大联盟覆盖范围。不断推进适宜技术推广，鼓励上级医院到下级医院定期出诊，进行疑难病例的的诊治及手术的带教工作，提升诊疗能力；另一方面接收基层单位派驻的人员进修肿瘤防治的实用技术，提升基层单位的“造血”能力。通过肿瘤防治工作的桥梁，提升基层成员单位的肿瘤规范化防治水平和防治能力，逐步实现优质医疗资源的共享和下沉。

（二）关于以多学科为抓手推进单病种质控及肿瘤规范化诊疗。吉林省卫生健康委积极探索建立肿瘤MDT标准化操作流程、提高肿瘤MDT诊疗水平。一是多学科协作诊疗模式快速推广。全省累计建立肿瘤MDT协作组78个，平均每年开展MDT诊疗7000余例，规范化、科学化的肿瘤MDT诊疗理念和制度得到快速普及推广；二是肿瘤学科的发展得一进步促进。吉林省肿瘤医院成立了东北地区唯一肺部小结节及小细胞肺癌多学科诊疗门诊、Ⅲ期肺癌多学科门诊、骨髓瘤多学科门诊，吉林大学第一医院牵头成立了中国研究型医院协会肿瘤MDT专业委员会肿瘤临床协作组（东北），肿瘤学科诊疗进一步纵深发展；三是医疗资源进一步合理利用，通过吉林省远程医疗会诊平台开展远程MDT诊疗近千例次。各试点医院发挥带动作用，通过帮扶、协作、接受进修等形式，大力推广多学科诊疗理念，累计培训超过3000余人次。

（三）关于加强基层肿瘤专科和人才队伍建设。肿瘤专科队伍涉及的专业领域较广，包括内科、病理、影像、康复、护理等各个领域的专科人才，由于基层很难凑齐各专业人才，通过肿瘤专科联盟、吉林省癌症中心引导上级医院专家下沉基层“传帮带”，补齐基层医院的早筛、全程康复能力，医生薪酬待遇的政策向基层倾斜；另一方面，实施肿瘤防治早筛早治培训项目，开展面向于基层医院医生的专科培训和学术交流活动，打造适用于基层医生的系统化高水平培训课程，上级医院为基层医生提供免费进修机会，提高肿瘤治疗基本知识和技能。

（四）关于打造协同高效、统一管理的肿瘤大数据平台。省政数局统筹负责政务信息化建设职责，将吉林省智慧健康管理服务平台一期项目和二期项目等纳入省政务信息化项目统建范围，在“数字吉林”建设专项资金累计安排4千余万元用于项目建设，不断提高卫生健康信息化建设水平。省卫生健康委将进一步推动协调高效、统一管理的肿瘤大数据平台建设，与全省智慧健康管理服务平台有机结合，提高肿瘤防治信息化水平。

（五）关于扩大全省肿瘤预防和早癌筛查体系覆盖面。依托吉林省癌症中心，进一步探索科学可行的城市常见癌症高危人群评估、筛查和早诊早治管理模式和方法，确立适合于省情的、性价比高的城市癌症早诊早治技术方案和管理模式。推广实施城市常见癌症高危人群评估、筛查和早诊早治技术，提高早期发现、早期诊断和早期治疗的比例，降低癌症的发病率和死亡率，提高癌症患者生存率和生活质量，减轻个人和社会的肿瘤负担。不断提高各级医疗机构癌症防治的能力以及城市居民癌症防治知晓率、癌症筛查参与率。

（六）关于加大科普宣教力度，提高癌症核心知识知晓率。积极组织开展各种形式的宣传活动，广泛传播肿瘤疾病预防知识。一是在每年的全国肿瘤防治宣传周利用主流媒体和新媒体开展多形式的宣传活动，制作和发放癌症防治相关宣传手册、折页、海报等让群众正确认识癌症、积极防控癌症，树立癌症三级预防理念，践行健康文明生活方式。二是深化健康教育和健康管理，提高群众癌症防治知识知晓率。依托全民健康素养促进行动、基本公共卫生服务等活动，开展多种形式的癌症防治科普知识宣传，让群众对癌症防治有广泛、全面、正确的认识。引导群众了解癌症防治知识、科学就医，营造共同关注、科学防癌抗癌的良好氛围。三是发挥各级健康科普专家库和资源库积极作用，通过举办讲座、义诊等形式，传播专业的、权威的癌症防治知识和技能，引导群众主动学习健康知识，树立正确的健康观念，消除群众对癌症的误解和恐惧，让更多的人重视癌症防治，指导群众开展自我健康管理，积极倡导每个人做自己健康的第一责任人。

三、下一步工作

下一步，我委将会同有关部门按照工作职责，进一步推动癌症中心建设和肿瘤专科联盟发展，加强肿瘤防治登记工作，发挥肿瘤三级防治网络作用。以肿瘤防治多学科诊疗为推手，探索推广适宜防治技术和服务模式，开展疑难复杂和高技术要求的癌症防治工作。加快推进癌症早期筛查和早诊早治。及时修订肿瘤疾病诊疗规范、指南，开展临床路径管理，开展抗肿瘤药物临床应用管理，推进癌痛规范化治疗和安宁疗护工作，并积极协助做好信息化建设工作，为进一步提高我省肿瘤诊疗水平和肿瘤防控体系建设，保障医疗质量安全和人民群众健康贡献力量。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

吉林省卫生健康委员会 

2023年6月25日 

    抄送：省人大人代选委、省政府办公厅。