对省十四届人大第四次会议第0036号代表建议的答复

吉卫复议字〔2025〕27号

金兰代表：

您在省十四届人大四次会议上提出的《关于加强边境地区县级医疗卫生系统服务能力的建议》收悉，经商省医疗保障局，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

省卫生健康委高度重视边境地区县医疗服务能力建设，为了提高重点边境地区医疗服务水平，方便人民群众看病就医，省卫生健康委一是先后制定印发了《卫生组团帮扶重点边境地区工作方案》《吉林省“十四五”时期三级医院对口帮扶县级医院工作方案》《吉林省城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉工作方案》，从省直、驻省中直部门（单位）选派专业卫生技术人才，组建综合帮扶团队，按照“统筹协调，密切配合、立足实际，全面覆盖、突出重点，精准帮扶”的原则，深入重点边境地区开展对口帮扶和定点医疗服务，提高重点边境地区医疗服务水平，形成盘活资源、用活人才、带活基层、激活发展的多赢效应。二是持续开展农村订单定向医学生免费培养工作。2010年我省启动该项培养项目，培养院校设在北华大学、吉林医药学院、延边大学（2015年停招）。截止2024年全省共招收定向生2087人，毕业1662人，履约率达98%。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加大边境地区订单定向医学生培养力度。定向生培养要求医学院校招收农村生源，学生入学前与培养院校和定向地区卫生行政部门分别签署教育协议和就业协议，在医学院校接受5年免费本科医学教育后，履行合同回当地乡镇卫生院服务6年。卫生和教育部门密切配合，推动订单定向医学生培养，提升基层卫生人才水平。一是卫生健康部门将根据全省乡村卫生人才队伍建设和发展需要，结合各地乡镇卫生院空编和岗位需求，持续开展农村订单定向免费医学生培养，并做好履约管理，加大对边境地区卫生人才培养力度。二是教育部门将不断优化招生结构，支持举办医学教育的省属高校做好边境地区农村订单定向医学生招生和培养工作，在符合投档要求的考生范围内，优先录取定岗单位所在县生源。不断完善校地协同培养机制，增设基层医疗实践课程，引导学生树立扎根基层的职业观。配合做好定向生就业安置，协调高校在毕业派遣、档案转接等方面提供便利。三是卫生和教育部门将在做好现有保障措施落地的基础上，积极向属地政府和相关部门为履约的订单定向医学生争取更优渥的社会保障待遇。

（二）关于对定向学生在编制、职称等方面给予适当照顾

人社部门积极推动职称评审改革工作。一是改革完善高级职称评审评价办法。为进一步完善我省卫生专业技术人才评价机制，推动卫生人才队伍建设，省人社厅、省卫健委、省中医药管理局于2023年6月联合修订印发了《吉林省卫生专业技术人员职称评审实施办法》（吉人社联〔2023〕47号），对全省卫生专业技术人员高级职称评审做出重大调整。进一步建立完善临床医生执业能力评价指标，破除论资排辈，实行成果代表作制度，破除唯论文、唯学历、唯奖项、唯“帽子”等倾向，不得将人才荣誉称号与职称评审直接挂钩。二是制定优化基层人员晋升高级职称倾斜政策。为充分调动基层医疗机构医务人员积极性，客观公正地评价基层卫生专业技术人员的水平能力，省人社厅、省卫健委、省中医药管理局于2023年12月联合印发了《吉林省基层卫生专业技术人员高级职称评审实施办法（试行）》（吉人社联〔2023〕156号）。从政策方面破解了基层卫生专科学历人员不能申报正副高级主任医师，正高级护（药、技）师职称问题；解决中专学历人员不能申报正副高级主任医（护、药、技）师问题。 

（三）关于县级医院与乡镇卫生院和村医联动会诊

省卫生健康委大力推动基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。一是推进县域医疗服务一体建设。依托紧密型县域医共体建设，推进边境地区优质资源下沉，落实《吉林省紧密型县域医共体优质资源下沉工作方案》要求，县级医院（含市域内二级医疗机构）重点面向卫生人力不足、服务能力较弱的乡镇（街道）卫生院常年派驻临床、管理人才，帮助乡镇卫生院提高服务能力。二是加强优质医疗资源下沉。在做好城市医疗资源下沉基层工作的同时，拟选派医疗服务能力较强的中省直医疗机构，对26个抵边乡镇所在边境县和3个无抵边乡镇的边境县开展专项帮扶工作。深入边境地区县级医院及抵边乡镇卫生院开展对口帮扶和巡诊医疗服务，推进优质医疗资源向边境地区流动，带活基层，激活发展，提高边境地区医疗服务保障水平。

感谢您对边境地区县级医疗卫生系统状况的关注和支持。下一步，省卫生健康委将会同有关部门持续加大对边境地区医疗服务建设的投入，改善基层医疗卫生工作人员待遇，提高重点边境地区医疗卫生服务能力，保障人民群众看病就医需求。

吉林省卫生健康委员会      

2025年5月29日        

    （联系人：严一锋    电话：0431-88905523）

    抄送：省人大人代选委、省政府办公厅。

初审：严一锋

复审：李宏颖

终审：李明辉